用大數(shù)據破解“恐高癥”

■陸軍軍醫(yī)大學 羅勇軍

作為多年從事高原衛(wèi)勤研究的一名軍醫(yī)，我常常在想，平原官兵赴高原執(zhí)行任務，怎樣才能“上得去”？這個念頭，源于我們團隊在長期跟蹤調查中發(fā)現(xiàn)的一個現(xiàn)實問題——部隊急進海拔3600至4200米地域駐訓時，不少戰(zhàn)友會出現(xiàn)頭痛、頭暈、疲勞乏力、胃腸不適等癥狀。這些看似常見的身體反應，屬于急性高原反應（簡稱AMS），不僅是官兵習服高原環(huán)境面臨的一道難關，還可能成為影響戰(zhàn)斗力的重要因素。

面對這樣的現(xiàn)實情況，我們開始思考，如何在現(xiàn)有防護措施的基礎上進行精準預防，降低急性高原病的發(fā)病率。如果能提前知道哪些人更容易發(fā)生AMS，提前篩查出易感人群，是否就能針對性開展前置干預？帶著這一思路，我們開啟了專項探索：通過大數(shù)據驅動的方法，從海量數(shù)據中挖掘出AMS的發(fā)病規(guī)律。掌握了這一規(guī)律，在官兵進入高原前，我們就可以篩查出AMS易感者，并進行針對性干預，既能有效降低AMS的發(fā)生率，也能大幅節(jié)約衛(wèi)勤資源。

于是，我們團隊開始對來自不同地域、急進高原的官兵開展跟蹤調研，并結合上萬篇文獻的研究結果，建立起覆蓋多地域、多海拔、多人群的大數(shù)據庫。通過深入分析，我們系統(tǒng)厘清了多項關鍵影響因素：目的地海拔、身體質量指數(shù)、出發(fā)前身體狀況、高原知識儲備等。研究發(fā)現(xiàn)，超重或肥胖者，發(fā)病風險往往比正常人群高出3倍以上；而出發(fā)前曾出現(xiàn)頭痛、疲勞、睡眠不佳或感冒未愈的官兵，AMS的發(fā)生風險也會顯著升高。

發(fā)病規(guī)律找到了，如何讓其服務于部隊？我們在前人研究的基礎上，立足基層部隊適用、經濟、高效、便捷的要求，構建了全新的AMS易感人群篩查融合模型，研發(fā)出預測準確率超過80%的AMS易感性篩查技術，確定了需采集的8項基礎健康信息：官兵生活地域、年齡、民族、高原防護知識儲備、睡眠質量、運動強度、高原反應史、上高原前身體癥狀。通過采集上述信息，可快速評估官兵急進高原后的AMS發(fā)生風險，實現(xiàn)了讓“數(shù)據多跑路，讓官兵少折騰”。

模型成果只是電腦里的代碼，技術只有落地應用，才能真正發(fā)揮價值。于是，我們又研發(fā)了操作簡便的“高原健康衛(wèi)士”系統(tǒng)，只需掃描二維碼，就可以幫助部隊在進駐高原前實現(xiàn)急性高原反應易感人群的快速篩查與風險分級，并據此實施分類干預與精準防護。

這套系統(tǒng)在部分赴高原駐訓的部隊試用后，取得了顯著成效。此前，某部即將赴高原駐訓，我們運用篩查系統(tǒng)為官兵開展前置評估。一位平時身體素質不錯的戰(zhàn)士因存在“高原反應史、睡眠不足、感冒”被評估為中高風險，他自己也有些意外。我們建議他調整訓練強度、改善睡眠、加強健康管理。后來在高原駐訓期間，他平穩(wěn)度過了高原習服適應期，還成了連隊的“高原防護宣傳員”。更讓我欣慰的是，當官兵知道自己“為什么容易發(fā)生急性高原反應”“應該注意什么”“怎樣應對”時，那種面對疾病和未知的恐慌會大幅消解——這本身就有助于提升戰(zhàn)斗力。

回望來路，從聚焦急性高原反應高發(fā)難題立項攻關，到大數(shù)據篩查技術的研發(fā)突破，再到成果落地一線服務官兵，我們其實就是做了一件事：把未知變成已知，讓防護有的放矢。下一步，我們團隊將繼續(xù)優(yōu)化算法模型、豐富樣本數(shù)據庫，努力讓篩查精度持續(xù)提升、干預關口不斷前移，為高原部隊戰(zhàn)斗力建設貢獻堅實的衛(wèi)勤力量。

（鄭榮航整理）