記者探訪解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診醫(yī)學(xué)科——
急診搶救室里的“生死時速”
■解放軍報記者 趙 倩
伴隨著急促的警笛聲，一輛救護(hù)車停在急診大樓門前。
“讓一下，快！”一輛載著病人的擔(dān)架車穿過走廊，被迅速推進(jìn)搶救室。
近日，記者來到解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心急診醫(yī)學(xué)科。作為軍隊大型綜合性醫(yī)院的“前沿陣地”，這里是急危重癥患者最為集中的地方，每一分每一秒都關(guān)乎生死。
“王醫(yī)生，這名車禍傷員腹痛加重，是從外地醫(yī)院緊急送來的！”聽到同事急切的呼喚，正在電腦前寫醫(yī)囑的主治醫(yī)師王亞南猛地從座位上彈起來，迅速趕到擔(dān)架前。
見病人呼吸急促、面色憔悴，王亞南立即對患者進(jìn)行檢查，并采取一系列緊急施救措施。大約半小時后，病人體征趨于平穩(wěn)，王亞南才松了一口氣。
作為搶救室的一名二線醫(yī)生，值班期間，王亞南承擔(dān)著指導(dǎo)一線醫(yī)生、調(diào)度醫(yī)療資源、處理復(fù)雜情況等任務(wù)，整個搶救室的運(yùn)轉(zhuǎn)由他統(tǒng)籌。
“近期，急診科每天接診患者人數(shù)大約500名?！蓖鮼喣险f，搶救室內(nèi)常常在上演“生死時速”。
正說著，又一名患者被推進(jìn)搶救室。這名患者因消化道出血發(fā)生休克，且病情持續(xù)惡化，出現(xiàn)心臟驟停。胸外按壓、氣管插管、緊急輸血……10多分鐘后，得知患者終于恢復(fù)心跳，門外的家屬緊緊握著護(hù)士的手，一遍遍說“謝謝”。此時，組織搶救的王亞南，衣衫早已被汗水浸濕。
走上急診崗位以來，王亞南累計接診數(shù)萬名患者，養(yǎng)成了“快節(jié)奏”的工作習(xí)慣——緊急搶救時，他總是腳步飛快；查看患者情況時，他習(xí)慣小步快走；就連去食堂吃飯的路上，他也是步履匆匆……
“把患者救回來的時候，特別有成就感。”工作之余，王亞南總是抓緊一切時間看文獻(xiàn)、翻書籍、參加研討會，“作為急診科醫(yī)生，只有掌握更多醫(yī)學(xué)知識，才能在拯救生命時快一點(diǎn)、再快一點(diǎn)?！?/p>
從搶救室來到留觀區(qū)，記者看到副主任醫(yī)師賈立靜正在巡診。留觀區(qū)用于收治暫時沒有生命危險、但病情尚不穩(wěn)定的患者。當(dāng)天，從上午8點(diǎn)到晚上8點(diǎn)，賈立靜和同事已經(jīng)接診超過200位患者。一名護(hù)士告訴記者，今年春節(jié)期間，她兩次連續(xù)24小時值班。“忙的時候，一連好幾個小時都喝不上一口水?！辟Z立靜說。
賈立靜的工位旁，圍滿了拿著各種單據(jù)、神色焦急的患者家屬。有人問從家里帶來的降壓藥能不能給患者吃，有人問患者腹痛究竟是什么原因，有人問什么時候能騰出床位……面對各種問題，賈立靜耐心地逐一解答。
“患者這么多，而且病情各不相同，你是如何記住他們的基本情況的？”記者不禁問道。
“腳步飛快的同時，大腦也要飛速運(yùn)轉(zhuǎn)，這也是急診科最鍛煉人的地方。”每天接診的患者雖多，賈立靜卻能清楚記得他們的病情?；貞浺惶斓墓ぷ鳎嬖V記者：早上來了一個68歲的老人，重度感染導(dǎo)致血小板大量減少，快速救治后送往監(jiān)護(hù)室；接著，一個年輕小伙咯血嚴(yán)重，止血后轉(zhuǎn)入呼吸科……
有時，奔忙中的賈立靜也會被人誤解。
就在記者采訪期間，為了救治一位病情危急的患者，賈立靜在人群中快步穿行，沒注意到另一位患者家屬的急切詢問，被埋怨態(tài)度不好。處理完手頭的事，從同事口中得知剛才情況的她又快步前去說明原因。當(dāng)賈立靜真誠地道出原因后，那名患者家屬表示理解。
面對出現(xiàn)患者或家屬不理解不配合的情況，一些年輕醫(yī)護(hù)人員有時感到很委屈，賈立靜常常寬慰大家：“咱們設(shè)身處地想一想，自己或者家人生病了，誰都會著急。作為醫(yī)生，關(guān)愛患者是我們的天職?！?/p>
不知不覺，時針指向晚上9點(diǎn)，王亞南又度過了忙碌的一天。
因?yàn)槟敲嚨渹麊T有幾項(xiàng)指標(biāo)仍在臨界值，王亞南放心不下，交班時反復(fù)囑咐同事多留意。
“交班期間，一直有緊急送來的患者。一位老人肺部感染嚴(yán)重，上了呼吸機(jī)，還有一名心肌梗塞的患者，情況也不太樂觀?！彪x開搶救室，王亞南仍在叮囑。他的手機(jī)總是保持24小時開機(jī)，“隨時準(zhǔn)備投入拯救生命的戰(zhàn)斗”。
明月高懸，夜色漸濃。記者走出急診樓，回頭望去，燈火通明的大樓里，醫(yī)護(hù)人員仍在腳步匆匆地護(hù)佑著一個個生命。
